CASO CLÍNICO 1

HISTORIA CLÍNICA

Mujer de 31 años, sin antecedentes patológicos de jerarquía, que consultó en una guardia médica por:

• fiebre
• vómitos
• dolor lumbar
• orina oscura, de 36 horas de evolución

Se tomó muestra para urocultivo.
Se indicó gentamicina y diclofenac.
24 horas después ingresa nuevamente por oliguria.

Al ingreso se observa:

• Paciente vigil, orientada en Tiempo y Espacio. Signos clínicos de deshidratación. Temperatura: 37°C Tensión arterial: 100/60. Frecuencia cardiaca regular.

LABORATORIO DE INGRESO
● Hematocrito  27%. Leucocitos: 7400;

● Glucemia 1,04g/l  Uremia 1,43 g/l

● Creatininemia 70 mg/l;

● LDH 504 U/l;

● Proteínas totales: 5,6 g/l Albúmina: 2,8 g/l
• Orina densidad 1010 / PH: 6

   HB+++ Prot + Cet+++  
• Sedimento Fresco: hematíes +++
• Clearence Creat: 11 ml/min

  Proteinuria: 2,1 g/24 horas
INDIQUE LOS PARÁMETROS ALTERADOS Y POSIBLE DIAGNÓSTICO CLÍNICO